بسم الله الرحمن الرحيم
النزلات المعويه
( Gastroenteritis – Stomch Flu )
ايه هي النزله المعويه ؟
Gastroenteritis is a condition that causes irritation and inflammation of the stomach and intestines (the gastrointestinal tract).
* اسباب الاصابه بالنزلات المعويه *
رغم ان انفلونزا المعدة مصطلح يفترض وجود عدوى فيروسية ، قد تكون هناك أسباب أخرى للعدوى
* وهذه هي المسببات *
الفيروسات : هي الأكثر شيوعا (حوالي 70%) مثل : فيروس روتا -
البكتيريا مثل : الشيجيلا والسالمونيلا والايكولاي -
الفطريات : كريبتوسبيريرم -
الطفيليات : الجيارديا -
وذلك عن طريق
:
الطعام : تأكد من مستوى نظافة مصادر الأغذية وخصوصا عند الأكل من المطاعم -
تلوث الأطعمة أو الأغذية بالبكتريا أو الطفيليات وعدم غسلها قبل تناولها -
الاصابه ببعض الطفيليات او الميكروبات التي تحدث عادة بسبب تلوث اللبن أثناء تحضير الرضعات الصناعية -
استخدام اوشرب مياه ملوثة -
السفر الى البلدان التي تتوطن فيها أمراض النزلة المعوية -
. وجود طفل مصاب بالعدوى داخل الأسرة أو زاره طفل آخر -
أعراض جانبية نتيجة لتناول بعض العقاقير أو الأدوية -
رد فعل عند تناول مادة غذائية جديدة -
فإذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية من ثدي أمه سيتأثر بأي تغيرات تتبعها الأم في نظامها الغذائي
وجود التهاب في مكان آخر بالجسم غير الجهاز الهضمي : يؤدي ذلك احيانا الى الاصابه بالنزله المعويه
مثل : التهاب الأذن الوسطى , والالتهاب الرئوي
______
ثبت بالاحصائيات الطبيه ان النزله المعويه تتسبب بوفاة 50 % من الاطفال تحت سن العام وذلك لانها السبب الرئيسي للاسهال الذي هو من اشد الاعراض خطوره
__________
* كيفية تشخيصها ؟ *
: عن طريق
فحص صورة الدم : حيث تبدو كرات الدم البيضاء بأعداد كبيره -
مزرعة البراز : فى المصابين تكون إيجابية لميكروب السالمونيلا مثلا -
و مزرعة الدم أحياناً تكون ايجابية لهذا الميكروب مثلا
----------------------------------------------------------------------
* الأعراض *
- diarrhea : اهم اعراض النزله المعويه
و الاسهال هو تغير طبيعة البراز بحيث يصبح سائلا او لينا
وهنا يكون اسهال شديد يصل إلى ثلاثة مرات أو أكثر خلال 24 ساعة ، مائي القوام
لونه مائل للخضار
وقد يكون مرة واحدة ولكن مصحوب بدم أو مخاط و مغص شديد في البطن
دا يؤدي الى الجفاف في الحالات الشديده حيث يفقد الجسم كثيرا م العناصر الضروريه
وهنا تظهر أعراض الجفاف مثل : جفاف الفم والجلد ، الشعور بالعطش ، ظهور الإعياء على العين ، عدم تبلل الحفاضات لمدة 8- 12 ساعة ( للاطفال ) ، أو انخفاض الجزء اللين في رأس الاطفال للداخل
لا بقيم الاسهال بأن عدد مراته يزيد عن 5 أو6 مرات يوميا بل الأهم من ذلك هو قوامه فحتى لو كان التبرز مرة واحدة يوميا ولكن قوامه مائي أو كان البراز سائلا مختلطا بالدم والمخاط فإن ذلك يعتبر إسهالا
- nausea : حيث يشعر المريض بالدوار أو الميل للغثيان عند النهوض
crampy abdominal pain : حيث يشعر المريض بمغص شديد في البطن نتيجة تلك التقلصات
- vomiting : قيء شديد
واحيانا تقتصر اعراض النزله المعويه على الاسهال فقط واحيانا يكون القئ والمغص بجانب الاسهال
ارتفاع طفيف في درجة الحرارة في بعض الحالات
وقد تستمر الاعراض لنحو 36 ساعه
و رغم خطورة هذه الأعراض إلا أن أغلب المرضى يتماثلون للشفاء فى خلال أيام قليلة بالعلاج الناجح
---------------------------------------------------------------------------
* المضاعفات *
الجفاف : نتيجة فقد سوائل الجسم بسبب الاسهال والقيء المتكررين . ويسبب فقدان الطفل للوز كما تصبح عينه غائرة واللسان جافا ويفقد الجلد نضارته وحيويته وخاصة في منطقة البطن
الهبوط في الدوره الدمويه (الصدمه) : يؤدي فقد السوائل من جسم الطفل الى نقص كمية الدم بالدورة الدموية وبالتالي حدوث الصدمة
كما قد تتسبب سموم بعض البكتيريا المسببة للنزلة المعوية في حدوث الصدمة
ومن مظاهر حدوث الصدمة : سرعة وضعف النبض وانخفاض الضغط وبرودة الأطراف.
الفشل الكلوي الحاد : الجفاف وانخفاض الدورة الدموية قد يؤدي الى فشل كلوي حاد عند الطفل
التشنجات : بسبب ارتفاع درجة الحرارة : تشنجات حرارية
وبسبب السموم التي تفرزها البكتيريا المسببة للنزلة المعوية مثل الشيجيللا أو السالمونيللا
وقد تنتج من انخفاض الصوديوم والكالسيوم بالدم الناتج نتيجة للاسهال
النزف الدموي : يحدث النزف لأسباب عديدة منها الجفاف وهبوط الدورة الدموية والتسمم وانخفاض فيتامين ك في الدم وهو عامل مهم لحدوث التجلط .
--------------------
احيانا تتاشبه الانفلونزا العاديه مع النزله المعويه و لكن
Influenza causes respiratory symptoms , but does not involve the gastrointestinal tract.
الاسهال عارض لنزلة معوية أم مرض آخر؟
إذا رافقت اعراض النزله المعويه اعراض اخرى مثل : صفار في العين – اعتلال شديد في الصحه – الم شديد في البطن فلابد من وجود سبب آخر غير النزله
أيضاً قد يصاب الإنسان فى الصيف بالحميات المعوية الحارة : التيفود و الباراتيفود
يسببها ميكروبات السالمونيلا الباراتيفودية بأنواعها الثلاثة أ ، ب
و من أعراض الإصابة بهذه الحميات أنها تبدأ بفقدان الشهية و الصداع و يكون على هيئة ألم مستمر بالجبهة ، و يكون الإحساس بالإعياء ظاهرة متغيرة و متزايدة خلال فترة ظهور الأعراض
لو حابب تقرا تصنيف الجفاف وعلاجه دوس هنا
النزلات المعويه
( Gastroenteritis – Stomch Flu )
ايه هي النزله المعويه ؟
Gastroenteritis is a condition that causes irritation and inflammation of the stomach and intestines (the gastrointestinal tract).
* اسباب الاصابه بالنزلات المعويه *
رغم ان انفلونزا المعدة مصطلح يفترض وجود عدوى فيروسية ، قد تكون هناك أسباب أخرى للعدوى
* وهذه هي المسببات *
الفيروسات : هي الأكثر شيوعا (حوالي 70%) مثل : فيروس روتا -
البكتيريا مثل : الشيجيلا والسالمونيلا والايكولاي -
الفطريات : كريبتوسبيريرم -
الطفيليات : الجيارديا -
وذلك عن طريق
:
الطعام : تأكد من مستوى نظافة مصادر الأغذية وخصوصا عند الأكل من المطاعم -
تلوث الأطعمة أو الأغذية بالبكتريا أو الطفيليات وعدم غسلها قبل تناولها -
الاصابه ببعض الطفيليات او الميكروبات التي تحدث عادة بسبب تلوث اللبن أثناء تحضير الرضعات الصناعية -
استخدام اوشرب مياه ملوثة -
السفر الى البلدان التي تتوطن فيها أمراض النزلة المعوية -
. وجود طفل مصاب بالعدوى داخل الأسرة أو زاره طفل آخر -
أعراض جانبية نتيجة لتناول بعض العقاقير أو الأدوية -
رد فعل عند تناول مادة غذائية جديدة -
فإذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية من ثدي أمه سيتأثر بأي تغيرات تتبعها الأم في نظامها الغذائي
وجود التهاب في مكان آخر بالجسم غير الجهاز الهضمي : يؤدي ذلك احيانا الى الاصابه بالنزله المعويه
مثل : التهاب الأذن الوسطى , والالتهاب الرئوي
______
ثبت بالاحصائيات الطبيه ان النزله المعويه تتسبب بوفاة 50 % من الاطفال تحت سن العام وذلك لانها السبب الرئيسي للاسهال الذي هو من اشد الاعراض خطوره
__________
* كيفية تشخيصها ؟ *
: عن طريق
فحص صورة الدم : حيث تبدو كرات الدم البيضاء بأعداد كبيره -
مزرعة البراز : فى المصابين تكون إيجابية لميكروب السالمونيلا مثلا -
و مزرعة الدم أحياناً تكون ايجابية لهذا الميكروب مثلا
----------------------------------------------------------------------
* الأعراض *
- diarrhea : اهم اعراض النزله المعويه
و الاسهال هو تغير طبيعة البراز بحيث يصبح سائلا او لينا
وهنا يكون اسهال شديد يصل إلى ثلاثة مرات أو أكثر خلال 24 ساعة ، مائي القوام
لونه مائل للخضار
وقد يكون مرة واحدة ولكن مصحوب بدم أو مخاط و مغص شديد في البطن
دا يؤدي الى الجفاف في الحالات الشديده حيث يفقد الجسم كثيرا م العناصر الضروريه
وهنا تظهر أعراض الجفاف مثل : جفاف الفم والجلد ، الشعور بالعطش ، ظهور الإعياء على العين ، عدم تبلل الحفاضات لمدة 8- 12 ساعة ( للاطفال ) ، أو انخفاض الجزء اللين في رأس الاطفال للداخل
لا بقيم الاسهال بأن عدد مراته يزيد عن 5 أو6 مرات يوميا بل الأهم من ذلك هو قوامه فحتى لو كان التبرز مرة واحدة يوميا ولكن قوامه مائي أو كان البراز سائلا مختلطا بالدم والمخاط فإن ذلك يعتبر إسهالا
- nausea : حيث يشعر المريض بالدوار أو الميل للغثيان عند النهوض
crampy abdominal pain : حيث يشعر المريض بمغص شديد في البطن نتيجة تلك التقلصات
- vomiting : قيء شديد
واحيانا تقتصر اعراض النزله المعويه على الاسهال فقط واحيانا يكون القئ والمغص بجانب الاسهال
ارتفاع طفيف في درجة الحرارة في بعض الحالات
وقد تستمر الاعراض لنحو 36 ساعه
و رغم خطورة هذه الأعراض إلا أن أغلب المرضى يتماثلون للشفاء فى خلال أيام قليلة بالعلاج الناجح
---------------------------------------------------------------------------
* المضاعفات *
الجفاف : نتيجة فقد سوائل الجسم بسبب الاسهال والقيء المتكررين . ويسبب فقدان الطفل للوز كما تصبح عينه غائرة واللسان جافا ويفقد الجلد نضارته وحيويته وخاصة في منطقة البطن
الهبوط في الدوره الدمويه (الصدمه) : يؤدي فقد السوائل من جسم الطفل الى نقص كمية الدم بالدورة الدموية وبالتالي حدوث الصدمة
كما قد تتسبب سموم بعض البكتيريا المسببة للنزلة المعوية في حدوث الصدمة
ومن مظاهر حدوث الصدمة : سرعة وضعف النبض وانخفاض الضغط وبرودة الأطراف.
الفشل الكلوي الحاد : الجفاف وانخفاض الدورة الدموية قد يؤدي الى فشل كلوي حاد عند الطفل
التشنجات : بسبب ارتفاع درجة الحرارة : تشنجات حرارية
وبسبب السموم التي تفرزها البكتيريا المسببة للنزلة المعوية مثل الشيجيللا أو السالمونيللا
وقد تنتج من انخفاض الصوديوم والكالسيوم بالدم الناتج نتيجة للاسهال
النزف الدموي : يحدث النزف لأسباب عديدة منها الجفاف وهبوط الدورة الدموية والتسمم وانخفاض فيتامين ك في الدم وهو عامل مهم لحدوث التجلط .
--------------------
احيانا تتاشبه الانفلونزا العاديه مع النزله المعويه و لكن
Influenza causes respiratory symptoms , but does not involve the gastrointestinal tract.
الاسهال عارض لنزلة معوية أم مرض آخر؟
إذا رافقت اعراض النزله المعويه اعراض اخرى مثل : صفار في العين – اعتلال شديد في الصحه – الم شديد في البطن فلابد من وجود سبب آخر غير النزله
أيضاً قد يصاب الإنسان فى الصيف بالحميات المعوية الحارة : التيفود و الباراتيفود
يسببها ميكروبات السالمونيلا الباراتيفودية بأنواعها الثلاثة أ ، ب
و من أعراض الإصابة بهذه الحميات أنها تبدأ بفقدان الشهية و الصداع و يكون على هيئة ألم مستمر بالجبهة ، و يكون الإحساس بالإعياء ظاهرة متغيرة و متزايدة خلال فترة ظهور الأعراض
لو حابب تقرا تصنيف الجفاف وعلاجه دوس هنا